珠海社保住院报销流程(珠海社保报销医疗费用比例)

2023-05-04 14:51:24 保险知识阅读 0

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近日，

媒体记者从中国人寿珠海分公司获悉，

珠海市附加补充医疗保险项目

“大爱无疆”

从3月起正式进入待遇支付期，

符合条件的参保市民

可向中国人寿珠海分公司

进行理赔申请。

珠海市附加补充医疗保险项目“大爱无疆”自今年1月1日正式实施，参保人只要每年交190元的保费（可直接从医保账户扣除），就可在珠海市基本医疗保险报销额度的基础上，再次进行包括高额住院费用、自费药等四个方面的报销补偿。

目前全市参保人数已超过100万人，为珠海人构建起“第三重保障”。

对“大爱无疆”项目仍有疑问？

下面给您讲讲！

花190元后可以获得哪些大病理赔？

据中国人寿珠海分公司负责人介绍，根据这项政策险的细则规定，“大爱无疆”附加补充医疗保险参保人享受四类保险责任：

一是超高额医疗费用补偿，参保人社保年度内发生基本医疗保险范围内的住院核准医疗费用累计在60万元以上、100万元以内（含100万元）的部分,支付90%；
二是恶性肿瘤自费项目补偿，自费药补偿方面，参保人已由珠海市基本医保认定为恶性肿瘤病种（含恶性血液病）的，投保年度内使用符合条件的治疗性自费药费用累计在1万元以上、30万元（含30万元）以内的部分，支付90%；PET-CT检查项目补偿方面，参保人投保年度内新确诊恶性肿瘤或复发的，可各享受一次PET-CT检查项目补偿，其检查费用(不含显影剂)支付60%；
三是个人负担医疗费用补偿，参保人投保年度内住院发生费用范围内的个人负担医疗费用累计3万元以上、30万元以内（含30万元）的部分，支付90%；
四是定额现金补偿，参保人投保年度内首次确诊患本项目产品规定的10种重大疾病的，一次性定额补偿2万元。

从本月开始，符合条件的参保人可向中国人寿珠海分公司进行理赔申请。

没有珠海医保个人账户如何办理？

据悉，仍未参保的二档参保人（没有珠海医保个人账户），可随时通过微信关注“中国人寿股份珠海分公司服务号”登录“大爱无疆”服务平台进行“投保申请”。

多一重保障，多一份安心！

快告诉你关心的人吧！

来源：珠海发布