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交一个月社保可以医院报销吗(社保交了1个月能报销医药费嘛)

2023-05-04 12:46:46 币百科 阅读 0

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社保卡刚办一个月就把里面的医疗费花完了,现在要去住院怎么办?这位朋友估计是没有弄清楚社保卡里的医疗费是怎么一回事,社保卡里的医疗费其实和你要去住院这是没有关系的,社保卡里的医疗费用只是医保个人账户部分钱,这是不包含住院费用的,没有必要去担心和紧张。

社保卡刚办一个月就把里面的医疗费花完了,现在要去住院怎么办?

作为城镇在岗职工,缴纳城镇职工基本医疗保险分为单位缴纳和个人缴纳两个部分,单位缴纳部分是计入医疗保险基金账户,个人缴费部分是计入个人账户。由于个人缴费的比例只有2%,所以每个月返还到社保卡的医保费用也就只有2%,这个2%是按照缴费基数来返还的。

比如每月的工资是5000元,按照医疗保险个人的缴费比例为2%,那么每月就要从本人的工资中扣除100元,这100元就要按月返还到个人的社保卡;如果本人的工资是每月8000元,那么每月就要在本人的工资中扣除160元的医保费用,每月返还到社保卡的医保费用也就是160元。

由于大部分地方都已经开始建立门诊共济保障制度,凡是门诊共济保障制度已经建立的地方,医疗保险返还到个人账户的部分,就只有个人缴费的2%,单位缴费部分不再返还到个人账户,但到医院门诊看病就医时,可以享受最低50%的门诊费用报销待遇。但在门诊共济保障机制还没有实施的地方,在返还的门诊费用中也包含了单位缴费部分,总体的返还比例就会高于2%。

社保卡刚办一个月就把里面的医疗费花完了,现在要去住院怎么办?

社保卡中医保返还到个人账户的费用,可用于到药店去刷卡或是通过医保电子凭证买药,到医院门诊看病,支付住院费用个人自费的药费等。你刚刚办理社保卡一个多月,就把医保个人账户的资金使用完了,这不影响你因为生病住院去医院应当享受的报销待遇。

用人单位缴纳的医保费用部分直接计入医保基金账户,医保基金支付医疗费用的范围为,参保人住院费用中起付标准以上,最高支付限额以下的合规医疗费用中,由医保基金按比例支付的费用,也就是住院费用应当由医保基金按比例报销的部分。

社保卡刚办一个月就把里面的医疗费花完了,现在要去住院怎么办?

同时还要支付特殊门诊病人在特殊门诊费用中,应当由医保基金报销的费用;在实施门诊共济保障机制的地方,还要支付普通门诊费用中至少50%的费用,还有部分急诊病人在门诊抢救以后住院之前的费用等。

属于医保基金支付的费用,和个人账户已经买药用完是没有关联性的。由于在岗职工缴纳基本医疗保险这是没有锁定期的,也就是这个月缴费以后,下个月就会往个人的社保卡里返钱,也可以享受住院费用的报销。能否享受住院费用的报销,其实和医保个人账户的资金是否使用完这是没有关系的,最关键的因素是看是否继续缴纳医保费用,是否属于医疗保险的有效期。

社保卡刚办一个月就把里面的医疗费花完了,现在要去住院怎么办?

综上所述,社保卡刚办完一个月,就将社保卡内的医保费用用完了,只要医疗保险继续缴费,没有出现断缴、停缴等情形的,去医院住院只要出示社保卡,就能办理住院手续,享受医保基金支付的住院报销费用。医保住院的报销费用,和社保卡里是否还有钱,或者是医保个人账户资金是否已经使用完没有任何关系,不需要焦虑和烦恼。

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